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法規內容

法規名稱: 花蓮縣政府辦理六十五歲以上未滿七十歲中低收入老人全民健康保險自付保險費補助計畫
公發布日: 民國 97 年 06 月 25 日
發文字號: 府社福字第0970086648號
法規體系: 社會
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一、花蓮縣政府(以下簡稱本府)為補助六十五歲以上未滿
七十歲中低收入老人全民健康保險自付保險費,以維護
老人健康並增進老人福祉,依老人參加全民健康保險無
力負擔費用補助辦法(以下簡稱本辦法)第五條第一款
、第九條及第十一條規定訂定本計畫。

二、設籍並實際居住花蓮縣(以下簡稱本縣),且參加全民
健康保險之年滿六十五歲以上未滿七十歲之中低收入老
人,無下列情形之一者,得享有補助全民健康保險(以
下簡稱健保)自付保險費:

(一)依全民健康保險法無須自付保險費者。

(二)健保自付保險費已由行政院退除役官兵輔導委員
會支付者。

(三)符合其他健保費用補助資格,其保險費已由政府
編列預算支付者。

前項所稱中低收入老人,依本辦法第二條第二款之規定。

三、符合前點規定者,本府補助之健保自付保險費,每人每
月最高額度以不超過健保第六類地區人口所應繳納保險
費之自付額為限。

四、本府社會局(以下簡稱本局)應於每月五日前,將符合
補助資格對象之補助資料,以媒體資料方式傳送中央健
康保險局(以下簡稱健保局),經健保局與投保資料確
認後,於補助對象所屬投保單位之保險費計算表內減免
之,並做為投保單位對當事人減免收取保險費之依據。

健保局與本局媒體資料交換之規範,由健保局定之。

健保局應於每月月底前,檢具證明文件及收據向本局請
領補助款項。

五、保險費補助起始時間,於當月十五日以前核定通過者,
自當月一日起減免保險費;於當月十六日以後核定通過
者,自次月一日起減免保險費。

被保險人戶籍於當月十五日以前遷出本縣者,自當月
一日起停止減免保費;於當月十六日以後遷出本縣者,
自次月一日起停止減免保險費。

被保險人如死亡時,自死亡之次月起停止減免保險費。

被保險人除前二項規定外,喪失本補助資格時,自喪失
資格當月份起停止減免保險費。

六、符合第二點規定之補助對象,因鄉(鎮、市)公所作業
致本局未及申報資料或因資料錯誤致健保局未減免保險
費者,應至戶籍所在地之鄉(鎮、市)公所申請辦理保
險費核退,核退之民眾應填具蓋有個人私章之申請書並
檢具下列文件:

(一)申請人最近三個月內全戶戶籍謄本。

(二)中低收入老人證明。

(三)健保自付保險費繳費證明正本(保費如係經由金
融機構轉帳支付者,應檢附健保局各分局開具之繳
費證明;如在機構團體投保者,應由投保單位出具
繳費證明,並加蓋投保單位及負責人印章)。

(四)領款收據。

(五)申請人郵局存摺封面影本。

(六)如係委託他人辦理者,應攜帶受委託人身分證供查
核。

七、鄉(鎮、市)公所受理前點民眾核退保費申請,應主動配
合並依下列規定辦理:

(一)經受理民眾申請後,應依本要點規定進行初審,並
送本府審查,將本府審查結果轉知民眾。

(二)申請人檢附資料不符規定者,應通知限期補正。

符合核退健保自付保險費資格者,其核退款項由本府逕
撥匯至申請人帳戶。

八、辦理第七點保險費核退之時限,得自補助保險費之日起當
年度內為之。

九、有下列情形之一者,不予補助,已補助者應予追繳,其涉
及刑事責任者移送司法機關處理:

(一)未依全民健康保險法規規定投保者。

(二)未依本要點規定提出必要或其他相關文件者。

(三)以虛偽證明或其他不法行為申請或取得補助者。

(四)不具第二點規定之補助資格者。

十、本計畫所需經費由本局編列年度預算支應。